孩子突然不说话了,表现异常:再谈倒退型自闭症
倒退型自闭症,有人也叫退化型自闭症,国外叫儿童崩解症,或叫海勒氏综合征,别管它叫啥了,暂时咱管它叫CDD。
受影响的儿童在以下至少两项中表现出较早获得的技能的重大丧失:
语言表达能力
接受语言能力
社交技能和自理能力
肠或膀胱控制力
演奏技巧
运动技能
一般情况下,孩子至少经过两年的正常发育,在3-4岁时(最晚不会超过10岁)才出现不正常的现象。其中,一些研究者发现以下现象:
发作可能是突然的或逐渐的。
孩子可能会意识到自己的退化,也可能会问他们到底怎么了,但这表明孩子的情况非常严重。
通常,父母和专业人员以前没有注意到语言和非语言交流、社交关系、玩耍和运动、适应性行为或情绪发展方面的异常。
一个典型的现象是,孩子能够以两个或三个单词来交流,后来就完全停止说话,或者只能说出以前能说的一部分。
可能存在社交和情感问题,例如以前很高兴被拥抱,而现在则厌恶身体接触。
一些孩子会有幻觉。
CDD与自闭症谱系(ASD)还是有些区别的:
√CDD最终表现出与严重自闭症或坎纳自闭症相似的社交和沟通障碍。然而,根据正常的先前发育史,它与自闭症是有区别的。
患有CDD的儿童比自闭症儿童更有可能表现出恐惧感和早期的刻板印象。
(参考文献:KuritaH,Koyama T,Setoya Y等,除患有语言障碍的自闭症外,儿童崩解性疾病的有效性。Eur儿童Adolesc精神病学,2004Aug13(4):221-6)
与自闭症相比,CDD患儿的癫痫发作频率更高。(参考资料:Kagan-Kushnir T,Roberts SW,Snead OC,自闭症谱系障碍筛查脑电图:循证指南,儿童神经元杂志,2005Mar20(3):197-206)
√CDD患儿的智力障碍程度似乎比自闭症更“均匀”,尽管两组的总体障碍程度和结果似乎相似。